Poród z komplikacjami
Aktualizacja dnia 17/07/2025 dzięki Zuzanna Nowakowska
Każda ciężarna żywi pewne obawy związane z porodem, zwłaszcza, jeżeli ma zostać mamą po raz pierwszy. Lęk dotyczy przede wszystkim przebiegu porodu, bólu oraz ewentualnych powikłań. Komplikacje mogą zdarzyć się zawsze, nawet w wysoko wyspecjalizowanych szpitalach i przy opiece sprawowanej przez wyszkolony personel medyczny. Dlatego tak istotne jest, aby podczas każdego porodu monitorowana była akcja serca płodu oraz skurcze macicy. To pomoże wcześnie rozpoznać nieprawidłowości i zagrożenia.
Najczęściej powikłania okołoporodowe są związane z zaburzeniem czynności skurczowej mięśnia macicy lub krwawieniem, co pociąga za sobą ryzyko wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu oraz zagrożenia zdrowia i życia rodzącej.
Podstawową cechą prawidłowej czynności skurczowej macicy jest powodowanie postępu porodu, rozumianego jako skracanie i rozwierania szyjki macicy. Najczęściej skurcze porodowe pojawiają się nie rzadziej niż co 10 minut i trwają minimum 10 sekund. Ich dynamika jest jednak różnorodna i zmienia się w zależności od etapu porodu.
Osłabienie czynności skurczowej macicy powoduje spowolnienie przebiegu porodu. To zwiększa ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego, zwłaszcza gdy doszło wcześniej do odejścia płynu owodniowego. Mogą występować również zaburzenia czynności serca płodu, które niejednokrotnie wskazują na konieczność szybkiego zakończenia ciąży cesarskim cięciem.
Przedłużenie porodu powoduje znaczne osłabienie kobiety oraz może wpływać na zły stan urodzeniowy dziecka. Jednocześnie po porodzie może wystąpić atonia macicy (zaburzona czynność skurczowa) i zwiększone krwawienie. Zwiększa się również ryzyko nieprawidłowej czynności serca dziecka, jego niedotlenienia, a także urazów tkanek matki.
Aby zapobiec tym komplikacjom i ustabilizować przebieg porodu, lekarze podają dopochwowo preparaty prostaglandyn lub dożylnie kroplówki z oksytocyną.
W drugiej fazie porodu, gdy szyjka jest już w pełni rozwarta, skurcze powodują wypieranie główki dziecka. Jeżeli osłabną, a zwłaszcza gdy dojdzie do spowolnienia akcji serca płodu, konieczne może się okazać użycie kleszczy lub próżnociągu. Same nazwy tych narzędzi brzmią dość groźnie i budzą lęk u ciężarnych. Jednak w rękach doświadczonego położnika są bezpieczne, a ich zastosowanie ma pomóc kobiecie zakończyć poród w szybki sposób i zapobiec niedotlenieniu dziecka. Innym rozwiązaniem, w przypadku zatrzymania akcji porodu i trudności z wyparciem główki, jest wykonanie cięcia cesarskiego.
Krwawienie okołoporodowe
W trakcie rozwierania i skracania szyjki macicy, zdarza się niewielkie plamienie czy krwawienie z pochwy. Jeśli jest jednak zbyt obfite i towarzyszą mu inne objawy, lekarz musi poszukać przyczyny takiego stanu rzeczy.
Zuzanna Nowakowska to ceniona autorka w dziedzinie ciąży i parentingu, oferująca przyszłym rodzicom rzetelne porady i wsparcie w jednym z czołowych serwisów o parentingu. Jej zaangażowanie w promowanie świadomego rodzicielstwa przyniosło jej szerokie uznanie oraz lojalne grono czytelników.