Mojniemowlak.pl / Choroby / Zapalenie ucha środkowego u dzieci i niemowląt

Zapalenie ucha środkowego u dzieci i niemowląt



Małe dzieci narażone na zapalenie ucha środkowego, gdyż mają wąską i krótką trąbkę Eustachiusza, jednak zdecydowana większość niemowląt wyrasta z tej nadwrażliwości. Zapalenie ucha występuje u dzieci cały rok, jednak najczęściej występuje późną jesienią i zimą.


Przyczyny zapalenia ucha środkowego u dziecka

Zazwyczaj główną przyczyną infekcji ucha są bakterie i wirusy, jednak zapalenie ucha może być spowodowane alergią. Podatność na infekcje dróg oddechowych prowadzi do infekcji uszu oraz niedojrzały system odpornościowy , spożywanie pokarmów w pozycji leżącej. Trąbki Eustachiusza , które odpowiadają za odprowadzenia wydzieliny z ucha , są u dzieci krótkie co ułatwia zarazkom dostanie się do ucha środkowego.

U niemowląt trąbki są ułożone bardziej poziomo niż pionowo, co ma wpływ na oczyszczanie uszu.
Krótsze trąbki są również podatne na zablokowanie przez obrzęk wynikający z alergii lub przeziębienia.
Gdy wydzielina nie może odpłynąć naturalną drogą , zatrzymuje się w uchu środkowym , prowadząc do zapalenia surowiczego. Skłonność do zapalenia uszu może być dziedziczna.

Czas trwania zapalenia ucha

Zapalenia może trwać od kilku dni aż do postaci przewlekłej.

Objawy zapalenia ucha u dziecka

  • Ból ucha nasila się najczęściej w nocy
  • Niemowlę bardzo często pociera się i szarpie za ucho
  • Dziecko może płakać podczas ssania piersi
  • Gorączka
  • Maluch jest zmęczony i rozdrażniony.
  • Czasami mogą wystąpić nudności i wymioty oraz utrata apetytu
  • Nieprzyjemny zapach z ucha
  • Zielona, żółta lub biała wydzielina z ucha
  • Częsta liczba przebudzeń niemowlaka w nocy
  • Bardzo rzadko zapalenie ucha środkowego przebiega bezobjawowo.

Podczas badania błona bębenkowa na początku wydaje się różowa , następnie robi się czerwona i obrzmiała.
Zdarza się, że błona może samoistnie pęknąć na skutek zwiększonego ciśnienia, uwalniając do przewodu usznego ropę i łagodząc dzięki temu ból.

Błona bębenkowa regeneruje się, jednak musi być dziecko poddane leczeniu aby zapobiec powstaniu uszkodzeń słuchu. Są niemowlęta które nigdy nie chorują na infekcję ucha, kolejne chorują raz lub dwa razy i nie mają kolejnych nawrotów a u innych niemowląt niestety choroba ta powraca bardzo często i nie ustępuje aż do wieku szkolnego.

Leczenie zapalenia ucha środkowego dziecka

Zapalenie ucha wymaga konsultacji lekarskiej, nie próbuj leczyć dziecka domowymi sposobami. Powinnaś wezwać lekarza natychmiast kiedy tylko podejrzewasz u dziecka ból ucha. Jeśli lekarz uzna za niezbędne to przepisze antybiotyk, zazwyczaj będziesz musiała dziecku podawać antybiotyk około 5 do 10 dni. Czasami lekarz może zalecić środki przeciwzapalne. Jeśli antybiotyk nie będzie konieczny, lekarz może przepisać krople do uszu.

Może zalecić przykładanie do ucha dziecka termoforu z ciepłą wodą. Zdarza się że lekarz zaleca nacięcie błony bębenkowej aby oczyścić ucho z płynu wysiękowego. Stosuje się to w wypadku gdy błona ma pęknąć. Trzeba ograniczyć kontakt z innymi osobami, tymczasowo musisz zrezygnować ze żłobka lub przedszkola. Lekarz może założyć malutki sączek w celu osuszenia przewodu słuchowego z wydzieliny, zakłada się to gdy antybiotykoterapia nie daje rezultatów. Zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Sączek zakłada się gdy inne sposoby leczenia zawodzą , a płyn w uchu utrzymuje się ok. 6 miesięcy w jednym uchu lub w dwóch uszach około cztery miesiące. Sączek wypada sam po około 6-9 miesiącach. Jeśli zapalenie jest związane z alergią , trzeba ją leczyć.

Jak zapobiegać zapaleniu ucha

Nie ma jednoznacznych sposobów aby ominąć infekcje uszu, jednak aby zminimalizować ryzyko jej wystąpienie powinniśmy:

  • Gdy maluch jest przeziębiony, powinien spać z wyżej uniesioną głową, jednak poduszko podłóż pod materac, a nie bezpośrednio pod główkę niemowlęcia.
  • W czasie karmienia najlepiej by było aby dziecko utrzymywało pozycję pionową, przede wszystkim gdy dziecko cierpi na infekcję dróg oddechowych.
  • Podawać środek udrażniający maluchom cierpiącym na przeziębiania lub alergie.
  • Unikać dymu papierosowego
  • Dbać o regularną opiekę medyczną dziecka.
  • Karm dziecko minimum 6 miesięcy.
  • Nie dopuszczaj aby dziecko zasnęło z butelką

Powikłania związane z infekcją ucha u dziecka

  • Przewlekłe zapalenie ucha środkowego powiązane z utratą słuchu
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Zapalenie płuc
  • Ropień mózgu
  • Porażenie nerwu